<서식1_작은도서관용>

독서문화프로그램 지원신청서

신청기관	시군명	예)안양, 이천 등
	작은도서관명
	주 소	( - )
	홈페이지	http://
	대표전화		Fax
대표자	성 명	(인)	E-mail
	유선전화		이동전화
담당자	성 명		E-mail
	유선전화		이동전화
	부 서		직책/직위
첨부서류	1. 도서관 등록증 사본 2. 3. 4.

이 신청서에 기재된 내용과 첨부자료는 모두 사실이며 신청서 내용을 인지하고 동의하며 준수할 것을 약속합니다. 또 사업내용 및 결과의 공개 및 공유에 동의하며 다음과 같이 신청서를 제출합니다.(대표자 및 단체 직인, 기타 첨부자료는 스캔 받아 신청서에 첨부 필수)

2017년   월   일

신청기관 ○○○○○○○ (직인)

경민대학교 창의교양독서교육원장 귀하

<서식2_작은도서관용>

신청기관 운영현황표

시군명	예)안양, 이천 등				2016년 경기도 평가등급	예시) A
작은도서관명					대표자
주 소	( - )
	Tel.				Fax.
설립연도			설립 및 운영주체	공립 □	(기관명)
				사립 □	(기관명)
시설현황	면적	㎡		장서수	권
기본운영현황	운영인력	대표자		명	사서자격증 有 □ 無 □
		상시근무인력		명	사서자격증 有 □ 無 □
		자원봉사자		명	사서자격증 有 □ 無 □
	이용현황	개관시간		평일
				주말
				방학
		휴관일
		회원 수		명	1일 평균 이용자수		명

<서식3_작은도서관용>

독서문화프로그램 운영현황 및 사업계획표

※ 2014-2016 경기도 작은도서관 독서문화프로그램 지원 사업에 선정된 프로그램만 기재 가능

독서문화 프로그램 운영실적 (2016년 이전 경우, 선정 시기 기재)	프로그램명	기간/횟수	참여인원	기타
독서문화 프로그램 운영계획 (2017년)	프로그램명	기간/횟수	참여인원	기타
2016년도 이전 주요추진 사업	선정 시기(연도/상·하반기)와 함께 간단히 약술하여 주세요.
2017년도 주요사업 계획	간단히 약술하여 주세요.

<서식4_작은도서관용>

독서문화프로그램 사업계획서

1. 사업명 :

2. 사업목적 및 필요성 :

3. 사업기간 :

4. 사업 주요 내용 :

5. 세부 사업 계획

* 독서문화프로그램 사업 추진전략, 독서문화프로그램 대상, 독서문화프로그램 내용(자체 프로그램, 저자 및 강사 운용, 기타 마을 연계프로그램 등), 운영방법, 추진 일정 등을 구체적으로 서술

6. 소요예산

구 분	소요예산(원)	산출근거
(예시)프로그램 운영비
(예시)재료비
(예시)강사료
(예시)홍보비
총 액	최대 1,300,000원

* 소요예산은 자체 계획에 의거 항목과 예산을 구체적으로 산출.

* 강사료는 총 지원금의 60%를 넘지 않음.

* 독서문화프로그램 운영을 위해 구입이 불가피한 경우 프로그램의 재료비 명목으로 도서 구입이 가능하나, 총 지원금의 20%를 넘지 않음.

* 시상금, 시상품 형태의 지출을 계획할 수 없음.

7. 기대효과 :

※ 사업계획서는 A4 5매이내(한글 12포인트 기준)로 작성하기 바랍니다.