[별첨 1]

‘도서관과 함께하는 위키백과 프로젝트' 교육 강좌 신청서
단체명
주 소	( )
전화번호				팩스번호
담 당 자	성 명			핸드폰
	직 위			이메일
교육 관련 사항
교육장소	장소	( )			참석인원	( )명 ※최소 5명 이상이면 강좌 진행 가능
참여 대상자	대상 및 연령대	( ) 예) 사서 직원교육 목적, 사서 직원 동아리, 도서관 일반시민 대상 공개강좌 등
위키백과에 등록하고 싶은 키워드	(최대 3개까지)
<참고사항> ※우리협회는 참여 도서관을 선정하여 그 명단을 한국위키미디어협회에 제공할 것이며, 이후 교육 진행 일정은 선정 도서관과 한국위키미디어협회가 직접 협의하여 진행하게 됩니다. .
2018년 월 일
※ 10월 5일(금)까지 메일(fly@kla.kr)로 보내주십시오. 발송 후 반드시 전화(기획정책본부 대외협력팀[02-535-4480]) 확인 바랍니다.