[붙임 2]

접수번호	※기재안함

과천시 블로그□유튜브 콘텐츠 공모이벤트 참가신청서

※ 2개작품 응모 시 포스팅 별 각각의 신청서를 작성해서 응모하시기 바랍니다.

응 모 자	성 명		소속/직업
	생 년 월 일		휴대폰
	주 소
	e-mail
	블로그 or 유튜브 주소
포 스 팅	포스팅 제목	예) 과천시 블로그 공모이벤트(“포스팅 제목”)
	포스팅 날짜
	포스팅 URL
	작 품 요 약
참가경로	※ 공모이벤트 소식을 어떻게 알게 되셨나요? 예) 과천시 홈페이지, 블로그, 트위터, 페이스북, 인스타그램, 포스터 등
▶ 개인정보이용 및 활용 동의 개인정보보호법 제15조1항(개인정보의 수집·이용)에 의거하여 본인의 개인정보를 제공할 것을 동의합니다. □ 동의함 (동의하지 않을 시 접수불가) • 수집항목 : 성명, 생년월일, 이메일, 연락처, 주소 등 • 수집목적 : 공모 이벤트 참가자 확인 및 심사진행 • 보유기간 : 수집된 개인정보는 수집·이용 목적이 달성되면 파기 - 지원자는 개인정보보호법 제15조 제2항 제4호에 따라 개인정보를 수집 및 이용에 관하여 거부할 수 있습니다. - 동의 거부에 따른 불이익 : 상기 개인정보는 신청과정에 반드시 필요한 정보이므로 수집･이용에 동의 하지 않을 경우 신청이 불가능 함을 알려드립니다 상기 본인은 2018년 과천시 블로그 유튜브 콘텐츠 공모 이벤트 안내문에 기재된 유의사항 등을 준수할 것을 서약하며, 위와 같이 참가를 신청합니다. 2018. . 제출자 : (서명)