【붙임 1】

독서동아리 활동 지원 사업 신청서

독서동아리 명			구성원 수	명
활동 도서관 명			활동 분야	예)성인독서토론, 고전읽기 등
대표자	성 명		생년월일
	연락처(H.P)		이 메 일
구 성 년 도		년 월	모임시간	※ 요일 및 시간
모 임 장 소		※ 카페, 도서관, 사무실 등	모임주기	매월 회
동아리 모임 희망 장소(택2) *확정이 아닌 참고사항임		1. 구립도서관 ① 상록도서관 ②어린이생태학습도서관 ③서구공공도서관 2. 공립 작은도서관(주민센터 내) ① 금호2동 ② 화정4동 ③ 양동 ④ 동천동 ⑤ 풍암호수 ⑥ 서창한옥 3. 사립 작은도서관 : 예)행복도서관
독서 모임 관심 분야		① 문학 ② 정치와 사회 ③ 경제·경영 ④ 인문 ⑤ 예술 ⑥ 진로 및 자기계발 ⑦ 육아 및 가정 ⑧ 기타( )

위와 같이 2019년 서구 독서동아리 활동 지원 사업 신청서를 제출합니다.

※ 첨부 서류 : 동아리 활동계획서 1부, 동아리 회원명부 1부

2019.   .    .

( 독서모임명 ) 대표 :          (인 또는 서명)

광주광역시 서구청장 귀하

【붙임 2】

독서동아리 활동 계획서

활동 개요

□ 동아리명 : 예)독서동아리 활동 지원 사업

□ 운영목적 : 독후활동 및 토론으로 학습 및 정보습득

□ 운영시기 : 2019년 3월 ~ 12월

□ 운영내용 : 동아리별 주요 활동 내용 기재

세부 활동계획

□ 활동분야 : 예)독서, 독후(토론), 창작(쓰기), 독서치료, 독서봉사 등

- 일    시 : 2019. 3월~12월(매월 첫째 주 수, 14:00~16:00)

- 장    소 : 상록도서관 주민사랑방

- 참석대상 : 000동아리 회원 7명

- 사업내용 : 도서“도서명”함께 읽고 토론하기 등

활동분야	활동내용	추진시기(기간)	활용도서명	비 고
독서 후 토론	예) 선정 도서 독서 후 토론 선정 도서 낭독 원서 함께 읽기 등	2019. 3. ~ 12.	어린왕자

광주광역시 서구청장 귀하

【붙임 3】

독서동아리 회원 명부

연번	이름	성별	생년 월일	연락처	이메일 주소	비고	개인정보 취급동의
예시	홍길동	남	1975.1.1.	000-0000-0000	abcd@daum.net	대표or총무or회원	■ 동의
1							▢ 동의 체크(■)해주세요
2							▢ 동의 체크(■)해주세요
3							▢ 동의 체크(■)해주세요
4							▢ 동의 체크(■)해주세요
5							▢ 동의 체크(■)해주세요
6							▢ 동의 체크(■)해주세요
7							▢ 동의 체크(■)해주세요
8							▢ 동의 체크(■)해주세요
9							▢ 동의 체크(■)해주세요
10							▢ 동의 체크(■)해주세요
■ 개인정보 취급방침 및 활용 동의 1. 개인정보 수집이용․목적 : 수집한 개인정보는 2019 광주광역시 서구 독서동아리 활동 지원 사업 추진을 위한 용도로만 활용합니다. 2. 수집하는 개인정보 항목 : 성명, 성별, 휴대폰번호, 생년월일, 이메일, 활동 도서관 등 3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 수집된 개인정보 등은｢기록물 관리지침｣에 따라 관리 및 폐기 4. 권리 : 원칙적으로 개인정보보호법에 의해 개인정보 수집 동의를 거부할 수 있습니다. 위 개인정보 취급방침에 동의합니다. (필수사항) 독서모임 대표자 : (인 또는 서명)

광주광역시 서구청장 귀하