[붙임]

2019년 음성군 평생학습 동아리 지원사업 신청서
구 분	□ 신 규(최초) □ 기 존(참여횟수: 회차)
동아리 유형	□ 공연형 □ 전시형 □ 체험형 □ 나눔형 □ 기타
학습동아리명				회 원 수		명
대 표 자	성 명			연 락 처
주 소
사 업 개 요
사 업 명	2019년 음성군 평생학습 동아리 지원사업
사업기간	2019. 6. - 2019. 11. (6개월)
활동계획	심화학습				지역사회공헌활동(재능기부 등)
	총 회				총 회
활동목적	- -
사 업 비	총 사업비 [보조금+자부담]		보조금 신청액				자부담(필수) [보조금의 20% 이상]
	원		원				원
첨 부 서 류	1. 학습동아리 소개서 2. 사업계획서 3. 동아리 회원명부
위와 같이 2019년 음성군 평생학습 동아리 지원사업 신청서를 제출합니다. 2019년 월 일 대표자 : (인) 음성군수 귀하

1. 학습동아리 소개서
학습동아리명			회 원 수			명
학습동아리 한 줄 소 개
결 성 배 경
활 동 목 적
활 동 현 황(활 동 실 적)
학 습 활 동	횟 수	요 일			시 간
	(월/주) 회	(매주) 요일			00:00 ~ 00:00
학 습 장 소
활 동 실 적	[학습동아리 결성 후 활동실적을 자유롭게 작성] - - -
활 동 사 진 [주요 활동사진 및 회원 단체사진]	첨부 1			첨부 2
	설명			설명

2. 사업계획서
가. 학습활동 추진방향
- -
나. 학습활동 추진일정
월별	학 습 일	학습장소	학습내용(주제 또는 목적)
6월	예) 6/1, 6/8
7월
8월
9월
10월
11월
총횟수	회
다. 지역사회공헌활동(재능기부 등) 추진방향
- -
라. 지역사회공헌활동 추진일정
월별	활 동 일	활동장소	활동내용
6월
7월
8월
9월
10월
11월
총횟수	회
기대 효과	- - -

3. 사업예산

※ 작성예시(파랑색 글씨) 삭제 후 작성바람

(단위 : 원)

재원	지출 비목	금 액	산출내역
총 계
보조금	소 계
	강사비	180,000원	강사명 : 홍길동 30,000원 × 2시간 × 3개월 = 180,000원
	재료비	100,000원	소모성 재료만 집행가능, 세부적으로 기재 바람
자부담	소 계
	강사비
	재료비
	홍보비	50,000원	홍보 현수막 50,000원 × 1개 = 50,000원

※ 사업 예산 작성시 유의사항 ※
공 통	모든 집행기준은 음성군 지방보조금 관리 기준에 따름 기념품 제작, 회원 작품집(사진, 잡지, 책자 등) 제작 불가 식대 및 간식비 집행 불가, 자산취득의 물품구입 불가 재료비 산출내역은 최대한 세부적으로 작성
강 사 비	강사비는 시간당 최대 30,000원, 1달에 최대 4시간까지만 지원 가능 ※ 평생학습동아리 지원사업은 평생학습 강좌 수강이 아님 강사 이력서(자유양식) 및 증빙서류(자격증 사본, 경력증명서 등) 첨부 동아리 회원이 강사가 될 수 없음
재 료 비	심화학습과 재능기부 활동에 필요한 소모성 재료만 편성 가능
홍 보 비	학습동아리 활동을 홍보할 수 있는 현수막 또는 배너 제작(자부담)

4. 학습동아리 회원 명단

개인정보 수집‧이용에 관한 동의
수 집 항 목		성명, 생년월일, 성별, 주소, 연락처
수 집 목 적		2019년 음성군 평생학습 동아리 지원사업 선정 및 사업 운영
보유 및 이용기간		신청일로부터 5년(회계서류 보존기한에 따름)
거부에 따른 불이익		귀하는 개인정보 수집에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의하지 않을 경우 본 사업에 참여할 수 없습니다.
개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까? (□ 예 □ 아니오)
연번	성 명	생년월일	성별	주 소(주민등록주소)	연 락 처	동의 및 서명
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[모든 정보를 빠짐없이 작성해주시기 바라며 칸이 부족한 경우 수정하여 사용 바랍니다.]