「모임성장사업」

2.. 마을공동체 「모임성장」주민공모사업

- 골목공동체 사업, 활동지원사업

❍ 구로구 지방보조금 지원신청서 (붙임 1)

❍ 단체소개서(붙임 2)

❍ 사업제안서 (붙임 3)

❍ 사업계획서 (붙임 4)

❍ 모임소개서 (붙임 5)

❍ 주민참여자명부 (붙임 6)

		2019년 마을공동체 공모사업 신청서 작성시 유의사항
			가. 공모사업 신청서 작성에 대한 전반적인 사항 □ 붙임의 신청서식을 빠짐없이 작성 □ 누구나 알 수 있는 일반적인 용어 사용 □ 글씨체: 굴림체, 글씨크기: 해당서식에 맞춰 조정 □ 한글문서로 작성하여 제출 나. 단체 소개서 □ 모임(단체)에 대한 소개 및 활동내용을 한 장으로 작성 다. 공모사업 신청서 □ 모임(단체)명: 모임의 특징을 반영한 모임명 기재 □ 제안사업명: 사업의 목적에 걸맞은 사업명 기재 □ 자부담은 보조금의 5% 이상으로 책정 □ 사업의 전반적인 내용을 서식에 맞춰 간략하게 한 장으로 작성 라. 공모사업 제안서 □ 사업내용은 세부사업별, 추진일정별로 구체적으로 기재 □ 사업효과는 지원사업 시행 전과 후를 비교하여 명확하게 어떻게 달라질 것인지 등을 구체적으로 명시 □ 사업완료 시 정산서 제출을 고려하여 적정하게 사업예산서 작성 → 수량 및 단가 등을 구체적으로 산출하여 기재 마. 주민 참여자 서명부 □ 이름, 담당직무, 성별, 주소, 연락처, 이메일 등 빠짐없이 기재

[붙임 2-1]                                                                   (지방보조사업 신청자)

구로구 지방보조금 지원 신청서

신청자	단 체 명					사업자등록번호 ( 고 유 번 호 )
	소 재 지
	단체설립일 (등록일)			년 월 일		회 원 수		명
	대표자	성 명				생년월일
		주 소				전 화
사업내역	사 업 명					사업기간
	사 업 목 적
	사 업 내 용
	총 소요금액 (A+B)			천원	보조금 지원신청액(A)		천원
					자기자금부담액 등(B)		천원
위 사업에 필요한 경비를 지원 받고자 소정의 서류 및 자료를 첨부하여 구로구 지방보조금 지원을 신청합니다. 년 월 일 신청자 : 단체명 대표자 (직인) 서울특별시 구로구청장 귀하 ■ 첨부서류 1. 사업계획서 1부. 2. 단체등록증(또는 고유번호증) 등 비영리단체등록 증명서 1부(필요시).

[붙임 2-2]                                                                      (지방보조사업 신청자)

단체 소개서

단 체 명
연 락 처	주 소				전 화
설립목적
지원근거 관계법령
인력현황	◦ 대 표 자 : (공통대표인 경우 모두 기재) ◦ 직원수 : 명 ◦ 회원수 : 명
전 년 도 사업추진 예산현황	예산총액		재원구성
			회비수입	사업수입		보조금		기 타
	천원 (100%)		천원 ( %)	천원 ( %)		천원 ( %)		천원 ( %)
전년도 추진사업	사 업 명
	사업내용
	소요금액
전년도 활동실적	사 업 명
	활동내역		◦일시 : ◦장소 : ◦참여인원 : ◦집행금액 : ◦사업내용 : ◦사업효과 : ※ 각종 행사․사업 관련사진, 자료 등 별지 첨부

[붙임 2-3] 「모임성장사업」

하반기 마을공동체『모임성장』주민공모사업 제안서
모임구분		주민모임( ), 단체( )			연속지원	신규지원( )연속지원( )
					분야 (해당사업 체크)	골목공동체사업 ( ) 활동지원사업 ( )
제안사업명
사업지역		서울시 구 동
사업예산		보조금(A)		자부담사업비(B)				총금액(A+B)
		원		원				원
단체소개 ※단체만 입력		단체구분	비영리민간단체( ), 비영리법인( ), 기타( )
		기관명			대표자
		운영진수	명		회원수		명
		설립일자			단체등록번호
		연락처			이메일
		주 소	서울시 구 동
주민 모임 소개 ※주민모임만 입력	모임현황	모임명			설립일자
		운영진수	명		회원수		명
	대표제안자 ①	성 명			생년월일				성별
		핸드폰			이메일
		집주소	시 구 동
	대표제안자 ②	성 명			생년월일				성별
		핸드폰			이메일
		집주소	시 구 동
	대표제안자 ③	성 명			생년월일				성별
		핸드폰			이메일
		집주소	시 구 동
실무책임자/마을간사 ※대표제안자와 같을 경우 성명만 기입		성 명			생년월일				성별
		핸드폰			이메일
		집주소	시 구 동
개인정보 처리방침에 동의합니다. (개인정보 처리방침 http://www.seoulmaeul.org/programs/user/member/register.asp)
작성한 내용은 사실과 다름없으며, 마을공동체 사업을 신청합니다. 2019년 월 일 대표제안자 ① : (서명 또는 날인) 대표제안자 ② : (서명 또는 날인) 대표제안자 ③ : (서명 또는 날인) ※ 주민모임은 대표제안자 3인 모두의 이름, 단체는 단체명을 적어주세요. 온라인 제출시에는 서명날인 생략합니다 <구비서류> 1. 사업계획서 1부. 2. 모임소개서 1부. 3. 단체등록증 사본(제안자가 단체일 경우만 해당) 1부. 구로구청장 귀 하

[붙임 2-4] 「모임성장사업」

『해당사업분야 작성』주민공모사업 계획서

▢ 제안사업명 : 주민이 제안한 사업명

▢ 단체 및 모임명 :

▢ 사업기간 : 협약일 ~  (공고문에 있는 사업기간)

▢ 전년도 평가 ※ 연속사업에 해당하는 경우에만 작성

	전년도 성과 및 한계
○ 전년도 평가 ○ 어려웠던 점과 극복 방법

	모이게된 계기와 제안배경
※ 마을공동체 사업을 진행하기 위해 모이게 된 계기와 과정을 구체적이고 명확하게 작성해주세요

▢ 당해연도 계획

▢ 세부사업별 운영계획(세부사업은 최대 5개까지 가능)

※추진방법을 구체적으로 작성해주세요

세부사업명	실행일정	사업내용 및 추진방법
필수사업	년 월 ~ 년 월	추진방법(체크)	세부주제 및 내용
열린마을강좌		□ 마을공동체 기본 이해 □ 제안사업 관련 분야 심화교육 □ 마을탐방 및 마을공동체 체험 □ 의제발굴 워크숍 및 소규모 포럼 □ 성평등/젠더/인권/장애인식/민주 시민 교육 등
세부사업1	년 월 ~ 년 월
세부사업2	년 월 ~ 년 월
세부사업3	년 월 ~ 년 월

※ 열린마을강좌(교육)는 필수 사업입니다.

※ 강좌내용은 주민모임의 필요에 따라 구성할 수 있으며, 자치구 마을지원센터 및 마을지원활동가의 추천을 받아 계획할 수 있습니다.

▢ 목표(기대하는 점)

▢ 지역자원 활용 및 연계 내용

유형	함께하는 주민모임 및 단체	구체적 참여 및 지원내용

※ 함께하는 주민모임 및 단체: 공공 기관, 자치구 마을지원센터, 기타 지역 자원 및 NPO 단체 등

유형구분	함께 하는 주민 모임 및 단체
공공기관	서울시청, 자치구청(중구청, 종로구청 등), 찾아가는동주민센터 등
유관기관	자치구중간지원조직, NPO지원센터, 도시재생지원센터 등
민간단체	지역시민단체 등
주민모임	소모임, 동아리 등

(유형예시)

▢ 예산 계획

(1) 총 사업비 : ₩      (금       원)

(단위:원,%)

구분	합계	활동비	업무추진비	사업운영비
보 조 금	원	원	원	원
	100%	%	%	%
자 부 담	원	원	원	원
	100%	%	%	%

(2) 사업별 예산 세부계획

※보조금시스템 사용시 예산과목은 비목(업무추진비, 활동비, 사업운영비 등)으로 등록

(단위:원)

예 산 과 목		편성항목	보조금		자부담
			산출내역	금액	산출내역	금액
비목	하위 비목
소 계				원		원
활동비(보조금10%이내) (일 8시간 이내, 주 15시간 미만)
업무추진비 (보조금 15%이내)
소 계				원		원
사업 운영비	필수사업
	열린마을 강좌	강사비
	세부사업1
	세부사업2
	세부사업3
	세부사업4
	세부사업5
소 계				원		원
합 계				원		원

※지원절차 및 집행기준을 참고하여 각 예산별 편성기준 넘지 않도록 유의하여 작성

[붙임 2-6] 「모임성장사업」

사업참여자 명단 및 업무분장표

연번	이름	성별	나이	연락처	E-mail	거주지역 (자치구/행정동)	담당직무
1						구로구,개봉1동
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

※ 1개 이상의 세부사업에 참여하고자 하는 의향을 밝힌 이들의 명부를 적어주세요.

※ 1회성의 단순참여자(ex. 공간 및 축제 방문자, 1회성 교육 수강생 등) 및 기존의 모임 구성원 중 마을공동체 지원사업에 참여하지 않는 구성원은 제외합니다. 칸이 부족하면 추가하여 작성하되, 가능한 모든 정보를 기입하여야 합니다. 사업참여자 명단은 수기작성 후, 스캔(사진)하여 첨부하여도 좋습니다.

마을공동체 지원사업 개인정보처리(수집·이용·제공) 동의서

마을공동체 공모사업 신청인의 모든 개인정보는 ‘개인정보보호법’에 의하여 안전하게 보관·관리되며, 이용기간 종료 시 지체 없이 폐기합니다.

1. 개인정보 수집·이용 동의(필수)                            예 □   아니오 □

1) 개인정보의 수집항목 및 수집방법

마을공동체 공모사업 접수 시 다음의 정보를 수집하고 있습니다.

가. 수집하는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 성별, 집주소, 휴대전화번호, 이메일주소

나. 개인정보 수집방법 : 마을공동체 공모사업 신청서를 통한 수집

2) 개인정보의 수집·이용목적 및 보유·이용기간

마을공동체 공모사업 신청서를 통해 사업신청일로부터 만3년까지(공간사업의 경우 만5년) 마을공동체 공모사업 진행을 위한 최소한의 개인정보를 보유 및 이용하게 됩니다.

수집하는 개인정보의 항목	개인정보의 수집․이용 목적	보유 및 이용기간
성명, 생년월일, 성별, 집주소, 휴대전화번호, 이메일주소	마을공동체 사업 신청자의 본인식별, 연령 및 거주지역 확인, 사업 안내사항 전달, 통계수집 및 사업관리	사업 신청일로부터 만3년(공간사업의 경우 만5년)

※ 정보주체는 개인정보 수집·이용에 대해 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 마을공동체지원사업 접수가 되지 않습니다.

2. 개인정보 제3자 제공 동의(선택)                             예 □   아니오 □

제공받는 자	서울시, 서울시 마을공동체 종합지원센터
제공 받는 자의 개인정보 이용목적	마을공동체사업 통계수집·지원사업정책 개선위한 연구기초자료
제공하는 개인정보 항목	성명, 생년월일, 성별, 집주소, 휴대전화번호, 이메일주소
제공받는 자의 보유·이용기간	사업신청일로부터 만3년(공간사업의 경우 만5년)

3. 법정대리인 정보 (※ 정보주체 연령이 만14세 미만인 경우 필수)

연번	정보주체 성명	정보주체와의 관계	연락처	법정대리인 성명	동의
1					□
					□
					□
					□

※ 만14세 미만 아동인 경우 반드시 법정대리인의 동의가 필요합니다.

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 이용하지 않으며, 정보주체는 개인정보처리자에게 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

「개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집․이용), 제17조(개인정보의 제공), 제18조(개인정보의 이용․제공 제한, 제22조(동의를 받는 방법)」에 의거 개인정보처리에 관하여 고지를 받았으며 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 이용·제공에 동의합니다.

2019년        월       일

(서명)         (서명)         (서명)         (서명)          (서명)         (서명)            (서명)         (서명)         (서명)          (서명)         (서명)         (서명)

※ 본 동의서는 선정 후 협약 시 원본을 제출해야 합니다.

골목만들기 공모사업 모임(단체) 및 골목소개서            [(골목)구비서류 양식]

골목소개서

모임(단체) 및 골목 소개서

모임(단체) 현황

대표자

설립일

정기회의

유□  무□

회원수

운영진수

모임 또는 단체 운영규정

유□  무□

모임(단체) 활동비전

○ 단체(또는 모임)의 지속적인 운영을 위한 장기적인 목표, 활동비전 등

본 사업 지원계기

○ 본 사업을 지원하게 된 배경 및 필요성

모임

(단체)

활동내용

○ 최근 3년 모임(단체) 주요 활동 경력

활동 운영 소개

전년도 사업정보

(※연속사업의 경우 작성)

구분

활동내용

사업결과 및 성과

세부사업1

세부사업2

세부사업3

최근3년 지원사업 운영내역

지원부처

지원사업명

지원기간

지원금액

년 월 ∼ 년 월

천원

년 월 ∼ 년 월

천원

년 월 ∼ 년 월

천원

※ 기지원의 경우, 지원부처, 지원연도, 지원받은 사업명, 지원액을 적어주세요.

(예) 문화체육관광부, 사업명 (우리○○○○활성화), 2012.6～9, 지원액

(예) 서울시, 사업명 (우리○○○○활성화), 2013.6～9, 지원액

의사결정체계

모임운영에 대한 의사결정 회의구조여부

있음(   ) 없음(   )

정기회의

회의 종류

평균 빈도수

평균 참여자수

월/주     회

명

월/주     회

명

모임

운영규정

○ 모임 내에서 합의된 운영규정 등이 있나요? 있음(  ), 없음(  )

- 만약 있으면 어떤 내용인지 간략하게 작성해주세요.

운영비 구조

구분

금액

세부 산출내역

현재 적립된 정기회비

원

현재 적립된 사업수익금

(수강료, 판매수익금 등)

원

골목 사진

골목경관 사진

해당 골목 주소(신주소) :

※예시 : 서울시 은평구 통일로 6길 (10-1에서 10-13까지)

※ 활동하고자 하는 해당 골목의 경관을 사진으로 첨부해주세요(최소 4장 이상)

첨부1(사진설명)	첨부2(사진설명)
첨부3(사진설명)	첨부4(사진설명)