서식1	사업 참여 신청서

2019 대구시 마을나눔터 사업 참여 신청서

지원유형	□ 아나바다장터 □ 플리마켓 □ 복합형
모임명(단체명)
신청사업명	2019 마을나눔터 사업
단 체 (단체인경우만)	모임(단체)주소
	대표자성명			단체등록(인가)번호		해당사항 없으면 공란처리
	연 락 처	(053)		핸 드 폰
	이 메 일
대 표 자	성 명			생 년 월 일
	주 소
	연락처	(053)		핸 드 폰
	이메일
운영지원1	성 명			생 년 월 일
	주 소
	연 락 처	(053)		핸 드 폰
	이 메 일
운영지원2	성 명			생 년 월 일
	주 소
	연 락 처	(053)		핸 드 폰
	이 메 일
사업개요	장 터 명
	사업운영지역	(구체적인 행정지역을 기재)
	정기운영일시
	운영진구성	(대표1 사업담당자2 지역주민 몇 명 어린이, 단체, 셀러등등)
나눔장터 활동경력	유 / 무	참여연도 : 참여장터명 : 역할 :
위와 같이『2019 대구시 마을나눔터 사업』에 참여 신청합니다. 2019년 월 일 단체명: 대 표 (도장 또는 서명) 대구시민센터이사장 귀하
※신청구비서류 1. 대구시 마을나눔터 공모사업 사업신청서 1부 2. 참여단체 회원 서명부 1부. 3. 단체 소개서 1부.

서식2	단체(모임) 소개서

단체(모임) 소개서

단체(모임)명
대표자명
단체(모임) 현황	○ 운영팀: 명	유 급	명
		무 급	명
설립연월일
설립목적	○ ○
단체(모임) 유형별구성비	○ 아나바다 70% / 아나다바 100% 등등 ○ 플리마켓 25% ○ 기타 5%
연도별 주요 활동내역	○ ○ ○
2019년 장터개최 활동내역 및 계획	○ ○ ○
기부처 협약 유무	○ 기부 유 / 무 ○ 기부 유 - 기부처 : 협약유무 :
사업신청 취지 및 포부	○ 자유롭게 기재해 주세요.
기타사항	○ 동일사업으로 정부, 대구시, 자치구 등에 보조금을 받았거나 교부를 받을 예정으로 이중 보조금 신청 여부 ( 여 / 부 )

서식3	참여단체 회원 서명부

참여단체 회원 서명부

『2019 대구시 마을나눔터 사업』에 참여함을 확인합니다.

1. 개인정보 활용 동의

본 ‘개인정보 활용 동의서’는 대구시민센터에서 대구시 마을나눔터 사업과 관련하여 원활한 업무 수행을 위하여 개인정보의 수집․유출․오용․남용으로부터 사생활의 비밀 등을 보호하도록 한 개인정보보호법 규정에 따라 다음과 같이 수집․이용․제공 됩니다.

1. (개인정보 수집항목)

대구시 마을나눔터 사업의 원활한 수행을 위하여 수집하는 개인정보는 성명, 주민등록번호, 주소, 직장, 전화번호 등입니다.

2. (개인정보의 수집․이용 목적)

수집한 사업 참여자의 개인정보는 사업 참여자 및 사업 보조금 관리, 타 정부기관 및 지방자치단체, 공공기관 지원사업 중복지원 검토, 개인 신용불량 여부 확인 등의 관리 업무를 위한 정보로 이용됩니다.

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1. (수집 및 이용목적)

사업 참여자 및 사업비 보조금 관리, 타 정부기관 및 지방자치단체, 공공기관 지원사업 중복지원 검토, 개인 신용불량 여부 확인 등의 관리 업무를 위함

2. (수집항목)

성명, 주민등록번호, 주소, 직장, 전화번호 등

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본인은 대구시민센터(이하센터)의 개인정보 수집 및 이용에 관한 설명을 모두 이해하였으며 이에 동의합니다.	□
본인은 센터의 고유식별정보 수집 및 이용에 관한 설명을 모두 이해하였으며 이에 동의합니다.	□
본인은 센터의 일반 개인정보 및 고유식별정보의 제3자 제공에 관한 설명을 모두 이해하였으며 이에 동의합니다.	□
본인은 이 동의서에 동의함으로써 대구시민센터가 해당 본인에게 이와 같은 설명을 제공하고 본인으로부터 적법한 동의를 받았음을 진술합니다. 또한 본인은 상기 내용을 자세히 읽어 보았고, 이에 관하여 충분히 이해하였으며, 본인의 자유로운 의사에 의해 명확히 동의함을 확인합니다.	□

대구시민센터 귀중

연번	참 여 자 인 적 사 항				비 고
	성 명	주 소	연락처	서 명
1					대표자
2					운영지원 (회계)
3					운영지원 (홍보)
4
5
6
7
8
9
10

※ 반드시 대표자, 회계, 홍보등 정할 것. 비고란 기재

※ 서명부란 부족 시 별지 작성 제출